什么样的痘痘需要治疗?经常长痘的注意了,快来看看丨健康说

痘痘是否需要治疗不能一概而论，关键要看痘痘的严重程度和持续时间轻微黑头，白头粉刺可通过调整作息和护肤缓解；但红肿疼痛，反复化脓的囊肿型痤疮，或面部超过10处持续3个月以上的炎性痘痘，则必须及时就医石家庄远大中医皮肤病医院医生指出，长期放任不管会导致痘坑，色沉甚至瘢痕，这类顽固性痤疮需通过专业药物或物理治疗干预，才能有效控制炎症，预防后遗症。

“医生，我脸上这颗痘都两周了还没消，要不要去治疗？”门诊里，23岁的小王摸着下巴上的红肿痘焦急询问。类似的问题，石家庄远大中医皮肤病医院每天要解答上百次。很多人分不清“普通痘痘”和“需要治疗的痘痘”，结果要么过度焦虑，要么耽误病情。今天我们就来聊聊：什么样的痘痘必须重视？

这3类痘痘，必须及时干预

痘痘的学名是“痤疮”，根据严重程度分为轻、中、重三级。以下三种情况，靠自己“扛”很难好，反而可能加重：

• 红肿疼痛的炎性痘痘：这类痘痘通常伴随明显疼痛，摸起来硬硬的，按压时更疼。它们不是普通的黑头或白头，而是毛囊被细菌（如痤疮丙酸杆菌）感染后引发的炎症。如果超过1周不消退，或反复在同一个位置长，说明炎症已经深入真皮层，需要外用或口服抗生素控制。
• 反复化脓的囊肿型痤疮：这类痘痘像“小包块”，表面发白或发黄，轻轻一挤会流出脓液。它们是炎症进一步加重的结果，可能破坏毛囊周围的胶原蛋白，导致后续痘坑。石家庄远大中医皮肤病医院医生提醒，囊肿型痤疮若放任不管，可能形成瘢痕，影响面部美观。
• 持续3个月以上的顽固性痤疮：有些人脸上痘痘此起彼伏，持续超过3个月，甚至半年都断不了根。这类“慢性痤疮”往往与内分泌（如雄激素过高）、代谢异常（如胰岛素抵抗）或长期压力有关，单纯用护肤品或外用药效果有限，需要系统调整治疗方案。

这2种情况，暂时不用慌

当然，不是所有痘痘都需要治疗。以下两种情况，通过调整生活习惯就能改善：

• 偶尔冒几颗黑头/白头粉刺：这类“非炎性痘痘”通常出现在额头、鼻翼，摸起来有小颗粒感，没有红肿或疼痛。它们是毛孔被油脂和角质堵塞的结果，通过定期清洁、控油护肤品（如含水杨酸的产品）就能缓解。
• 压力大时冒的“急救痘”：熬夜、考试前或月经前，很多人会在下巴或脸颊冒几颗小痘。这类痘痘与短期激素波动有关，通常1-2周会自行消退。只要保证睡眠、饮食清淡，避免用手挤，一般不会留痕。

长期放任不管，后果比想象中严重

“医生，我脸上这痘都5年了，现在全是坑，还能治吗？”30岁的李女士摸着满脸痘坑来就诊时，后悔不已。石家庄远大中医皮肤病医院医生指出，痤疮的后遗症中，最麻烦的就是“瘢痕”。当炎症破坏真皮层，身体修复时会过度生成胶原蛋白，形成凹陷（痘坑）或凸起（瘢痕）。

此外，反复挤压痘痘还可能导致“色素沉着”，即痘痘消了后留下黑褐色印记，需要3-6个月甚至更久才能淡化。对于爱美的人来说，这些后遗症比痘痘本身更影响生活质量。

治疗痘痘，选对方法很重要

很多人觉得“痘痘是青春期的事，长大了自然好”，但事实上，30岁以上的成人痤疮并不少见。石家庄远大中医皮肤病医院医生提醒，治疗痘痘不能“一刀切”，需要根据类型和严重程度制定方案：

• 轻度痤疮：以外用维A酸类药膏（如阿达帕林）或过氧化苯甲酰为主，帮助疏通毛孔、杀菌。
• 中度痤疮：需联合口服抗生素（如多西环素）或外用激素药膏，控制炎症。
• 重度痤疮：可能需要口服异维A酸（需严格遵医嘱），或配合光动力、激光等物理治疗。

需要强调的是，所有治疗都需在医生指导下进行。比如异维A酸有致畸性，育龄期女性使用需严格避孕；抗生素长期使用可能产生耐药性，必须按疗程服用。

预防比治疗更重要

对于经常长痘的人来说，日常护理比“事后补救”更关键。石家庄远大中医皮肤病医院医生总结了3个防痘小技巧：

• 温和清洁：每天用温和的氨基酸洗面奶洗脸，避免过度去角质或用皂基产品，否则会刺激皮肤分泌更多油脂。
• 控油保湿：选择无油配方的乳液或凝胶状护肤品，避免厚重面霜堵塞毛孔。油皮可以每周用1-2次含水杨酸或果酸的护肤品，帮助代谢角质。
• 管住手和嘴：不要用手挤痘痘，否则可能加重炎症或留疤。饮食上减少高糖、高乳制品（如牛奶）的摄入，这些食物可能刺激胰岛素分泌，间接加重痘痘。

最后想说的是，痘痘不是“洪水猛兽”，但也不能掉以轻心。如果脸上的痘痘符合我们前面提到的“需要治疗”的标准，或者持续不消、反复发作，一定要及时到正规医院就诊。石家庄远大中医皮肤病医院的专业医生会根据你的情况，制定个性化的治疗方案，帮你早日摆脱痘痘困扰。